可吸收组织粘附水凝胶止血粉末

超过30％的创伤死亡是出血造成的，其中一半以上发生在有效止血之前。因此，迅速控制出血势在必行。人体自身的凝血过程分为初级凝血和级联凝血，可将血液转化为稳定的不溶性纤维蛋白。如果不使用止血装置和止血剂，尤其在紧急情况下，是难以及时控制恶性出血的。缝合创面、纱布压迫是传统的止血方法，目前已出现一些辅助止血的止血材料。但目前的止血方法主要适用于轻伤，不适用于治疗大量出血的情况，特别是出血部位在心血管、肝脏、肾脏、骨科和脊柱手术渗出性出血。若无有效的止血治疗，可能导致失血性休克甚至死亡。

针对以上难题，我们研发了一种可用于急救及微创手术的、可在1分钟内控制动脉和静脉出血、生物相容、生物可降解、抗术后粘连的基于组织粘附水凝胶的快速止血粉末。

本成果中的止血粉末可通过配套的喷洒器直接喷洒于创面处，迅速覆盖创面；也可与腹腔镜集成，经由微创手术构建的腔道喷出，进而在创面上迅速吸收血液，促进红细胞的聚集、血小板的激活，止血粉末通过自凝胶形成一层与生物组织强韧粘附的水凝胶，实现封堵伤口、控制出血及抗术后粘连的目的。本成果中的止血粉末不完全依赖于内源性凝血系统，而是结合生化机制与力学机制，通过在出血部位形成物理屏障来阻止血液流动，具备独立于固有凝血级联和血液疾病的优势，确保了与生化策略的广泛适用性和兼容性。因此，本成果中的止血粉末可适用正常及凝血障碍患者的大出血场景中，在1分钟内控制出血，封闭创面，恢复受伤组织的生物力学，促进伤口愈合。

图1 本成果止血机理及在腹腔镜下

猪的肝脏活动性出血时的止血效果

技术优势

①本成果中的止血粉末是基于水凝胶制备的微凝胶颗粒，可应用于多种伤口，包括深部和不规则形状的伤口；

②是一种组织粘附的多孔止血材料，与现有的阿里斯康止血粉末及康派特组织粘合剂相比，表现出更短的凝血时间、较好的凝血指数、更低的溶血率及高于动脉压的爆破强度，使得本成果可明显缩短创面止血时间、适用于活动性出血、适用于血液病患者、具有良好的止血效果；

③在动物肌内可降解，可被吸收，未见明显不良反应；

④具备可经腔镜注射、喷洒后可自发凝胶、强韧快速封闭伤口、可降解吸收、生物相容性更优等优势，因此十分适用于微创手术、脑外科和脊柱外科等高技术含量、高精度的外科手术，突破了传统止血耗材无法开展相应临床应用的瓶颈。

此类基于全新的水凝胶组织粘附技术开发的止血粉末，将会大大拓展目前前沿科学技术在实际临床中的应用，填补止血材料领域存在的短板及空白。

性能指标